Οι σπονδυλικοί μεσοσπονδύλιοι δίσκοι βρίσκονται μεταξύ δύο παρακείμενων σπονδυλικών σωμάτων και λειτουργούν ως μαξιλάρι ή απορροφητής κραδασμών (αμορτισέρ) για τη σπονδυλική στήλη. Είναι υπεύθυνοι για τη κατανομή των δυνάμεων που ταξιδεύουν σε ολόκληρη τη σπονδυλική στήλη
Οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι λειτουργούν επίσης ως σταθεροποιητές βοηθώντας στον έλεγχο της φυσιολογικής κίνησης μεταξύ δύο γειτονικών σπονδύλων. Καθώς οι δίσκοι αρχίζουν να φθείρονται, χάνουν την ικανότητά τους να εκτελούν αυτές τις λειτουργίες. ΟΙ προβολές των δίσκων ή οι ρήξεις εμφανίζονται όταν ο εσωτερικός (Πηκτοειδής) πυρήνας «τύπου ζελατίνας» διογκώνεται ή διασπάται διαμέσου των εξασθενημένων εξωτερικών τοιχωμάτων (ινώδης δακτύλιος) του δίσκου.
Παρόλο που σχεδόν όλοι οι άνθρωποι αντιμετωπίζουν εκφυλιστικές (αρθριτικές) αλλαγές στη μέση, δεν οδηγούν όλες αυτές οι αλλαγές σε πρόπτωση ή ρήξη κήλη δίσκου. Η πρόπτωση ή ρήξη δίσκου στη μέση μπορεί να οφείλεται σε τραύμα, όπως η ανύψωση βαρύ αντικειμένου ή επαναλαμβανόμενες κινήσεις συστροφής ή κάμψης, όπως σε διάφορα αθλήματα. Συχνά ένας δίσκος μπορεί να εκδηλώνεται χωρίς κανένα τραυματισμό και οι ασθενείς δηλώνουν ότι απλά «ξύπνησαν με τον πόνο»
Τα συμπτώματα της κήλης του οσφυϊκού δίσκου περιλαμβάνουν πόνο στην μέση ή και στα πόδια. Οι ασθενείς μπορούν επίσης να παρουσιάσουν μούδιασμα, αδυναμία και / ή μυρμήγκιασμα σε ένα ή και στα δύο πόδια. Σε ακραίες περιπτώσεις, μια μεγάλη κήλη δίσκου μπορεί να πιέσει τα νεύρα του πρωκτού και της ουροδόχο κύστη, οδηγώντας σε διαταραχές σφιγκτήρων (ακράτεια κοπράνων, κατακράτηση ούρων) . Ο πόνος χαμηλά στη πλάτη πιθανότατα προκαλείται από ερεθισμό των νευρικών ινών που βρίσκονται γύρω από τον ίδιο τον δίσκο. Ο πόνος ή το μούδιασμα και το τσούξιμο που ακτινοβολεί στο ένα ή και τα δύο πόδια, συνήθως αναφέρεται ως ριζοπάθεια, προέρχεται από τον ερεθισμό και τη πίεση των νεύρων που εξέρχονται από τη οσφυϊκής μοίρα της σπονδυλικής στήλης και κατέρχονται στα κάτω άκρα.
Διάφορες διαγνωστικές εξετάσεις χρησιμοποιούνται συνήθως για να βοηθήσουν στη διάγνωση της κήλης του οσφυϊκού δίσκου. Οι απλές ακτινογραφίες στη μέση γίνονται για να αποκλείσουν άλλες πιθανές πηγές οσφυοισχιαλγίας, αλλά δεν επιτρέπουν την πραγματική απεικόνιση κήλη δίσκου. Η άμεση απεικόνιση της κήλης δίσκου επιτυγχάνεται συνήθως με ακτινολογικό έλεγχο που ονομάζεται απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI).
Οι περισσότερες κήλης δίσκου θεραπεύονται με ανάπαυση και φάρμακα. Μια σύντομη περίοδος μειωμένης δραστηριότητας σε συνδυασμό με διάφορα φάρμακα θα έχει ως αποτέλεσμα την ανακούφιση του πόνου τόσο στην μέση όσο και στα πόδια στη μεγάλη πλειοψηφία των ασθενών.
Η φυσιοθεραπεία μπορεί να είναι ευεργετική σε εκείνους τους ασθενείς στους οποίους τα συμπτώματα δεν υποχωρούν μέσα στις πρώτες εβδομάδες.
Εάν ο πόνος στα πόδια αποτύχει να ανταποκριθεί σε συντηρητικές θεραπείες, ή υπάρχουν σοβαρά συμπτώματα μυϊκής αδυναμίας στα πόδια ή πιο σπάνια διαταραχές σφιγκτήρων επιβάλλεται η χειρουργική επέμβαση . Ανάλογα με την κάθε περίπτωση ,υπάρχουν πολλές παραλλαγές επεμβάσεων για να αντιμετωπιστεί χειρουργικάμια κήλη δίσκου που ασκεί πίεση στο νεύρο.Ζητήστε από τον γιατρό σας να σας αναλύσει ποια τεχνική είναι η ιδανική για την περίπτωσή σας.
